替罗非班联合依达拉奉对急性脑梗死患者血小板功能、脑血流量及氧化应激指标的影响

作者：司亚克^*; 赵祚翔

来源：海南医学, 2021, 32(11): 1387-1391.

• 急性脑梗死
• 替罗非班
• 依达拉奉
• 血小板功能
• 脑血流量
• 氧化应激

目的研究替罗非班联合依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血小板功能、脑血流量及氧化应激指标的影响。方法选取2018年8月至2020年10月河南省胸科医院神经内科收治的126例ACI患者进行前瞻性研究,以随机数表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上再给予替罗非班治疗,均治疗2周。比较两组患者的临床疗效以及治疗前、治疗1周、2周后的血小板功能指标[血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)、血小板P选择素(P-selectin)]、脑血流量指标[大脑中动脉的平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)]水平、神经功能缺损程度评分(NIHSS)和日常生活能力评分(BI),并统计治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗2周后的总有效率为93.65%,明显高于对照组的79.37%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1周、2周后的PAgT、PAdT、P-selectin水平与NIHSS评分均较本组治疗前降低,且组间比较观察组各时间点均低于对照组,Vm、Vs、Vd水平与BI评分均较本组治疗前提高,且组间比较观察组各时间点均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1周、2周后的血清SOD、GSH-px水平均较本组治疗前提高,且组间比较观察组各时间点均较对照组高,MDA水平均较本组治疗前降低,且组间比较观察组各时间点均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间的不良反应发生率分别为11.11%与6.35%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合依达拉奉治疗ACI可改善患者的血小板功能与脑血流量,减轻氧化应激反应与神经功能缺损程度,提高日常生活能力,临床治疗效果显著且安全性好。

• 单位
  神经内科; 河南省胸科医院; 郑州人民医院