新生儿PICC相关感染影响因素的Meta分析

作者：魏涛; 彭思意; 李旭英^*; 李星凤; 林琴; 谭艳; 田玉梅

来源：中国护理管理, 2019, 19(03): 380-387.

• 新生儿
• 导管插入术,中心静脉
• 感染
• 因素
• Meta分析

目的:系统评价新生儿PICC相关感染的影响因素。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP),收集国内外截至2018年9月1日发表的关于新生儿PICC相关感染影响因素的研究,应用Revman 5.3软件进行Meta分析,计算各影响因素合并OR值及其95%CI。结果:共纳入文献15篇,累计研究组495例,对照组7971例;Meta分析结果显示,新生儿PICC相关感染的影响因素为胎盘早剥[OR=3.45,95%CI(1.54,7.69)]、低出生体质量[OR=2.42,95%CI(1.84,3.18)]、早产(胎龄≤37周)[OR=2.83,95%CI(1.76,4.53)]、呼吸窘迫[OR=1.79,95%CI(1.15,2.79)]、出生5 min Apgar评分≤7分[OR=5.08,95%CI(2.62,9.85)]、穿刺耗时(≤30 min)[OR=0.04,95%CI(0.01,0.24)]、穿刺次数(<2次)[OR=0.06,95%CI(0.01,0.46)]、置管地点(病房)[OR=3.44,95%CI(2.02,5.86)]、堵管史[OR=76.75,95%CI(11.34,519.68)]、导管留置时间(≤7天)[OR=0.64,95%CI(0.42,1.00)]。结论:目前的证据表明胎盘早剥、出生体质量≤1500 g、早产(胎龄≤37周)、呼吸窘迫、出生5 min Apgar评分≤7分、堵管史、病房置管是新生儿PICC相关感染的危险因素,穿刺时长≤30 min、穿刺次数<2次、导管留置时间≤7天是新生儿PICC相关感染的保护因素。

• 单位
  中南大学; 湖南省肿瘤医院; 湖南医药学院