阿司匹林用于非终末期肾脏病心血管疾病的一级预防Meta分析

作者：朱伟伟; 朱泽峰^*; 李斌

来源：心肺血管病杂志, 2021, 40(02): 184-189.

• 阿司匹林
• 心血管疾病
• 慢性肾脏病
• Meta分析
• 随机对照实验

目的:评价阿司匹林在非终末期慢性肾脏病患者心血管疾病一级预防中的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CENTRAL、WanFang Data、CNKI、CBM、维普数据库以及国内外临床实验注册网站,搜集阿司匹林用于心血管疾病一级预防的随机对照试验或队列研究,检索时限均从建库至2020年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5个随机对照试验(RCT),包括21 474例研究对象。Meta分析结果显示,阿司匹林可有效降低心血管事件风险,>1000例组亚组分析结果(RR=0.84,95%CI:0.73～0.96,P=0.01),<1000例组亚组分析结果(RR=0.32,95%CI:0.17～0.60,P=0.0004)。但同时增加出血风险(RR=1.97,95%CI:1.09～3.58,P=0.03)。结论:当前证据支持阿司匹林有效降低非终末期慢性肾脏病患者心血管发生事件,但增加了出血风险。对肾功能影响还需要更多的随机对照实验协助分析。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

• 单位
  吉首大学