摘要
目的:探讨超声辅助定位能否提高肥胖产妇蛛网膜下腔麻醉(简称腰麻)穿刺成功率。方法:选取皖南医学院弋矶山医院2016年10月至2017年2月腰麻下行剖宫产的肥胖产妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用手法触摸,选取L3-4间隙进行穿刺,观察组采用超声辅助定位并标记L3-4间隙及穿刺点。记录穿刺次数、改变穿刺方向次数、总操作时间(T1)、定位时间(T2)、腰麻穿刺时间(T3)和术后腰部疼痛发生率。结果:观察组一次穿刺成功率为(67%),显著高于对照组的36%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组在穿刺次数、改变穿刺方向的次数和术后腰部疼痛发生率上明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在腰麻穿刺时间上明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。而在腰麻总操作时间上2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声辅助定位能显著提高肥胖产妇剖宫产腰麻穿刺的成功率,并且降低腰麻穿刺次数及术后腰部疼痛的发生率。
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单位皖南医学院弋矶山医院