摘要

目的观察沙利度胺片联合硼替佐米注射剂治疗老年多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性。方法将68例老年多发性骨髓瘤患者随机分为对照组和试验组,每组34例。2组患者均给予长春新碱+吡柔比星+地塞米松磷酸钠。在此基础上,对照组给予1.0 mg·m-2硼替佐米,快速静脉注射,第1,4,8和11天;试验组在对照组治疗的基础上,给予沙利度胺片50 mg·d-1,qd,口服,每周增加50 mg,维持剂量为200 mg·d-1。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效,免疫功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为76.47%(26例/34例)和52.94%(18例/34例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的CD3+ T细胞分别为(64.75±4.35)%和(57.82±4.16)%,CD4+ T细胞分别为(43.02±3.11)%和(37.69±3.20)%,CD8+ T细胞分别为(24.57±2.26)%和(29.24±2.41)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐、胃部不适、中性粒细胞减少和乏力,对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐、中性粒细胞减少和乏力。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为38.24%和35.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硼替佐米注射剂联合沙利度胺片治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效确切,其能显著改善患者的免疫功能,且不增加药物不良反应的发生率。

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