摘要
目的探究脑梗死(CI)并发多药耐药菌(MDRO)感染患者血清白细胞介素(IL)-23、IL-17、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)表达水平及预后评价。方法以南阳医学高等专科学校第二附属医院2016年7月-2019年7月收治130例脑梗死并发普通感染、142例脑梗死并发MDRO感染患者作为研究对象,分别为普通感染组、MDRO感染组。测定血清IL-23、IL-17、sIL-2R水平,比较两组血清指标水平,分析其对于MDRO感染的评估价值;评估MDRO感染组患者病情转归与预后情况,对影响患者病情转归因素进行分析,比较不同预后患者血清IL-23、IL-17、sIL-2R水平,评估三指标对于MDRO患者预后预测价值。结果 MDRO感染组血清IL-23、IL-17、sIL-2R水平高于普通感染组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示血清IL-23、IL-17、sIL-2R水平评估MDRO感染曲线下面积(AUC)分别为0.966、0.966、0.892;Logistic回归分析结果显示吞咽障碍、预先应用碳青霉烯类药物是MDRO患者病情转归的危险因素(P<0.05);预后良好组患者血清IL-23、IL-17、sIL-2R水平低于预后不良组患者(P<0.05);ROC曲线结果显示血清IL-23、IL-17、sIL-2R水平预测MDRO感染患者预后AUC分别为0.766、0.820、0.620。结论 MDRO感染患者血清IL-23、IL-17、sIL-2R异常上升,与患者病情转归以及预后关系密切,在评价患者病情以及预后上具有一定价值。
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单位南阳医学高等专科学校; 第二附属医院神经内科