摘要

目的观察含有Jumonji结构域的蛋白质2D(JMJD2D)在胃癌组织的表达并探讨其临床意义。方法收集2013年1月至2014年12月期间来自中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)手术治疗并经病理诊断证实的133例胃腺癌标本。采用免疫组织化学法检测133例胃癌组织及其配对的癌旁正常组织中JMJD2D的表达, 应用SPSS-22统计软件分析其临床意义及与预后的关系, 采用比例风险回归模型(proportional hazards model, Cox模型)多因素回归分析JMJD2D蛋白表达及其他病理参数对胃癌患者预后的预测价值。结果胃癌组织中JMJD2D的高表达率为75.9%(101/133), 显著高于癌旁正常胃组织(高表达率2.3%, 3/133, χ2=64.821, P<0.01), 差异有统计学意义。肿瘤组织中JMJD2D高表达与患者幽门螺杆菌感染状态(χ2=22.163, P<0.01)、肿瘤分化程度(χ2=7.022, P<0.05)、浸润深度(χ2=5.061, P<0.05)、淋巴结转移状态(χ2=14.123, P<0.01)、临床TNM分期(χ2=23.194, P<0.01)显著相关, 而与患者性别、肿瘤诊断时年龄、肿瘤部位和大小无相关(χ2=0.072、1.451、2.562、1.383, P值均>0.05)。普兰-迈耶(Kaplan-Meier)生存分析显示, JMJD2D高表达的胃癌患者与正常/低表达患者中位生存时间分别为34个月和65个月, 两者差异有统计学意义(P<0.05)。比例风险回归模型(proportional hazards model, Cox模型)多因素回归分析表明JMJD2D高表达是胃癌患者独立预后因素[危险比(HR)=2.38, P<0.01]。结论 JMJD2D在胃癌组织中高表达, 且与胃癌进展及患者预后显著相关。