摘要

目的应用动态对比增强(DCE)-MRI对布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤进行定量分析,评估定量DCE-MRI在上述疾病鉴别诊断中的价值。方法搜集有完整生化检验或手术资料的布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤患者各30例。所有患者均行常规MRI及DCE-MRI检查,在灌注参数图上测量上述疾病患者病变椎体的容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)值。各指标均呈非正态分布,以中位数(M)±四分位数间距(Q)表示,3种病变各指标的比较采用秩和检验。结果在布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤病变椎体中,Ktrans值分别为(0.716±0.017)、(0.316±0.004)、(0.986±0.012)min-1,Kep值分别为(1.326±0.018)、(0.747±0.005)、(2.899±0.054)min-1,Ve值分别为0.541±0.011、0.427±0.017、0.338±0.007,Vp值分别为0.034±0.003、0.029±0.003、0.049±0.007,3种病变间差异均有统计学意义(H值分别为50.24、52.49、48.31、46.54,P值均<0.01)。结论 DCE-MRI定量分析在布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤鉴别诊断中具有一定价值。