两种不同的腰椎弓根螺钉的生物力学比较

作者：厉锋; 伦登兴; 刘大勇^*; 郑桂锋; 马崇一; 赵晓栋

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(17): 1587-1592.

• 椎弓根螺钉
• 腰椎
• 骨质疏松
• 人类尸体
• 生物力学

[目的]探讨自主研发的带有横连接装置的新型双侧椎弓钉固定人类骨质疏松腰椎标本的力学特性。[方法] 4例人体骨质疏松的腰椎标本(L1～5),共16个单椎骨,2个双节段椎骨样本,随机分类两组。其中,8个单椎骨和1个双节段椎骨样本采用带横连接新型双侧椎弓螺钉固定(试验组),另外8个单椎骨和1个双节段椎骨样本采用传统无横连接双侧椎弓钉固定(对照组)。对样本施加双侧椎弓钉拔出测试,记录各标本的最大拔出力,并影像学观察钉道破坏情况。[结果]最大拔出力试验组为(1 173.24±244.57) N,而对照组为(705.23±264.09) N,差异有统计学意义(P<0.05)。两组拔出测试后,螺钉拔出侧钉道的破坏情况不同:试验组4例出现单侧椎弓根外侧壁骨折,2例椎体骨折,2例一侧钉拔出,并骨质损毁;对照组8例均表现为螺钉拔出,钉道出现"扇形"扩大,均无椎弓根、椎体骨折。[结论]与普通椎弓根螺钉相比,新型椎弓钉在骨质疏松腰椎固定中的稳定性更好,能够降低螺钉松动的概率。

• 单位
  潍坊市人民医院