糖尿病肛周脓肿患者血清TGF-β、MMP-2、IL-17A、ACTA、CRP在VSD治疗前后变化及其意义

作者：范克锋; 郭娜; 于涛德; 沈文龙

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(21): 2330-2334.

• 糖尿病肛周脓肿
• 转化生长因子-β
• 基质金属蛋白酶-2
• 白细胞介素-17A
• 激活素A
• C反应蛋白
• 负压封闭引流

目的 探讨糖尿病肛周脓肿患者血清转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-17A(IL-17A)、激活素A(ACTA)、C反应蛋白(CRP)在负压封闭引流(VSD)治疗前后变化及其意义。方法前瞻性选取2020年1月至2022年1月在青岛市城阳区人民医院治疗的糖尿病肛周脓肿患者105例作为观察组，同时选取单纯肛周脓肿患者100例作为对照组，两组均给予VSD治疗。比较两组治疗后血清TGF-β、MMP-2、IL-17A、ACTA、CRP水平;比较观察组不同临床资料患者治疗后血清TGF-β、MMP-2、IL-17A、ACTA、CRP水平，并分析观察组各血清指标与Hb A1c的相关性;比较观察组和对照组治疗前后血清TGF-β、MMP-2、IL-17A、ACTA、CRP变化值。结果 观察组血清TGF-β为(0.20±0.05) mg/L，明显低于对照组，而MMP-2、IL-17A、ACTA、CRP分别为(141.16±23.36) mg/L、(48.84±11.03) pg/m L、(68.87±12.03) mg/L和(35.54±11.03) ng/m L，明显高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组Hb A1c≥6%患者TGF-β为(0.15±0.06) mg/L，明显低于Hb A1c <6%患者，而MMP-2、IL-17A、ACTA、CRP分别为(150.20±22.58) mg/L、(53.32±9.15) pg/mL、(73.34±9.14) mg/L和(44.21±8.82) ng/mL，明显高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。血清TGF-β与HbA1c呈负相关(r=-0.334,P <0.05),MMP-2、IL-17A、ACTA、CRP与Hb A1c呈正相关(r=0.315、0.322、0.365、0.342,P <0.05)。观察组△TGF-β为(-0.53±0.12) mg/L，明显高于对照组，而△MMP-2、△IL-17A、△ACTA、△CRP分别为(45.54±14.43) mg/L、(20.10±9.98) pg/m L、(25.50±8.92) mg/L和(14.65±4.65) ng/m L，明显低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 糖尿病肛周脓肿患者血清TGF-β降低，MMP-2、IL-17A、ACTA和CRP升高，各指标与患者血糖控制情况存在相关性;经VSD治疗后，糖尿病肛周脓肿患者各指标改善情况差于单纯肛周脓肿患者。

• 单位
  山东大学齐鲁医院; 青岛市城阳区人民医院