不同消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌根治术的应用对比研究

作者：张涛; 马海婧^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(04): 407-410.

• 胃肿瘤
• 腹腔镜
• 吻合术, Roux-en-Y
• 消化道重建

目的探讨Uncut Roux-en-Y吻合、Roux-en-Y吻合与Billroth-II吻合在远端胃癌根治术消化道重建中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月94例行完全腹腔镜下胃癌根治术患者临床资料,根据不同消化道重建方式分组,其中A组28例行Uncut Roux-en-Y吻合、B组36例行Roux-en-Y吻合、C组30例行Billroth-II吻合。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,围术期指标等计量资料采用■表示,用单因素方差分析,组间两两比较采用t检验;术后并发症等计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组在降低手术吻合时间和Roux淤滞综合征(RSS)明显优于B组(P<0.05);术中出血量和肛门恢复排气时间明显低于B组与C组(P<0.05);A组和B组在降低反流性胃炎和胆汁反流显著优于C组(P<0.05);在手术时间、恢复进食时间、术后住院时间、吻合口漏、溃疡、狭窄、出血及反流性食管炎等方面三组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Uncut Roux-en-Y吻合术在胃癌根治术中具有操作简单、安全可行、降低术后并发症等特点,有效改善患者术后生活质量,值得临床推广。

• 单位
  咸阳市第一人民医院; 西安市第三医院