不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断效果分析

作者：陈洪湖

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(05): 127-129.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.05.019

• 断指再植术
• 末指离断
• 血管危象
• 炎性损伤因子

目的 探讨不缩短指骨显微外科断指再植术(RAF)治疗末指离断患者的效果。方法 回顾性分析商丘北海创伤骨科医院手外科2020-07—2023-02收治的96例末指离断患者的临床资料，分为不缩短指骨显微外科RAF治疗组(A组)和常规RAF治疗组(B组),各48例。比较2组患者的断指指甲长度、两点辨别觉、远端指尖活动度术后恢复指标，以及术前，术后第1天、第3天的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)炎性因子指标水平。统计并发症发生率和手术治疗效果。结果 A组患者的两点辨别觉、断指指甲长度、远端指尖活动度优于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较，2组患者术后第1天、第3天时的血清CRP、TNF-α、IL-1β水平均显著升高，但A组升高幅度低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者并发症总发生率低于B组，手术优良率高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规RAF比较，不缩短指骨显微外科RAF治疗末指离断患者，更有助于优化术后恢复指标，减轻机体的炎性损伤程度，提升手术的安全性和效果。