脂联素与2型糖尿病进程的相关性

作者：王楚媛; 孔令芳; 侯永生; 柳越; 张洋

来源：中国医科大学学报, 2014, 43(05): 429-436.

• 脂联素
• 2型糖尿病
• 胰岛素抵抗

目的探讨辽宁地区2型糖尿病(T2DM)、糖耐量异常(IGT)及正常糖耐量(NGT)的汉族人群血清脂联素(apM1)水平与T2DM进程的相关性。方法选取辽宁地区无亲缘关系的汉族人278例,其中新诊断的T2DM组97例,IGT组88例,NGT组93例。测定血清apM1、空腹及糖负荷后血糖和胰岛素、血脂、血压,计算HOMA-IR及HOMA-B,测定身高、体质量、腰围、臀围,计算体重指数、腰臀比。以体重指数≥25 kg/m2为界点,3组各分为肥胖超重及非肥胖超重2个亚组。再以腰臀比男≥0.90、女≥0.85为界点,区分中心型及周围型肥胖。结果 apM1水平的降低首先出现在NGT肥胖阶段,且各组肥胖者血清apM1水平均低于非肥胖者;伴随着胰岛素抵抗程度的升高,apM1水平与NGT-IGT-T2DM的模式相平行,呈逐步下降趋势;T2DM组血清apM1水平显著低于NGT组(P<0.01);apM1水平与腰臀比、空腹血清胰岛素、HOMA-IR及甘油三酯呈负相关。多元逐步回归分析结果表明,HOMA-IR和甘油三酯是血清apM1水平的独立影响因素。结论 apM1水平的降低首先出现在NGT肥胖阶段;apM1水平与胰岛素抵抗及T2DM进程密切相关。低apM1水平可作为早期干预IGT转归的切入点及早期发现T2DM的重要线索。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院