三种测量方法对肺部不同密度小结节CT体积测量的观察

作者：柳学国; 章作铨; 王颖; 李坤炜; 高洁冰; 李颖勤; 李晓黎

来源：中华放射学杂志, 2005, 39(01): 21-28.

DOI：10.3760/j.issn:1005-1201.2005.01.006

• 硬币病变,肺
• 体层摄影术,X线计算机
• 体积描记术

目的　评价肺部不同密度小结节CT体积测量 3种方法 (固定阈值法、可变阈值法和部分容积法 )的可重复性。方法　选择 6个 3种不同密度 (实性、部分实性、非实性 )小结节 ,由 5位医生独立采用上述 3种体积测量方法分别测量计算体积 5次 ,ANOVA方差分析医生之间各种方法对不同密度结节体积测量的可重复性。结果　固定阈值法对于实性结节的体积测量可重复性好 (P >0 0 5 ) ,误差小于± 2 %;部分实性结节 (CT值 - 70 0～ 4 0HU)仅识别其中实性部分 ;非实性结节 (CT值- 80 0～ - 4 0 0HU)识别不出来。可变阈值法选择适当的CT阈值范围 ,标记测量的范围与病变重叠良好 ,主要适用于部分实性结节和非实性结节的体积测量 ,但可重复性不好 (P <0 0 5 ) ,误差范围 <±1 0 %(99%的可信区间 - 1 2 %～ 36 %)。通过CT阈值与体积变化关系的实验发现 :单纯实性结节CT值的阈值范围为 - 4 0 0～ 2 0 0HU ,单纯非实性结节为 - 80 0～ 0HU ,部分实性结节为 - 80 0～ 2 0 0HU。部分容积法对于密度均匀的实性结节和非实性结节 ,医生之间有较好的可重复性 (P >0 0 5 ) ,但对于其他结节医生之间的可重复性不佳 (P <0 0 5 ) ,误差范围 - 2 0 %～ 4 0 %(99%的可信区间 - 30 %～ 5 0 %)。各种体积测量方法之间的体积无可比性 ,误?

• 单位
  中山大学附属第五医院