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摘要
目的对来本院就诊的剥脱性青光眼患者行手术及术后药物治疗, 总结其诊断要点及治疗经验, 以供临床参考。方法本研究为1例82岁确诊为剥脱性青光眼的男性患者实施白内障超声乳化术, 依据其眼部典型的临床体征, 结合超声生物显微镜、光学相干断层扫描等辅助检查做出剥脱性青光眼的诊断;并将术中所取晶状体前囊膜行电镜扫描观察其结构, 探讨眼压升高的机制。追踪其术后3个月的视力、眼压及视野变化情况。结果患者术后1周, 左眼视力0.4, 眼压12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。术后1个月, 左眼视力0.5, 眼压15 mmHg, 人工晶状体正位。术后2个月, 左眼视力0.6, 眼压22 mmHg, 人工晶状体轻度后倾位, 无中心偏移。术后3个月, 左眼视力0.8, 眼压27 mmHg, 人工晶状体位置较前无明显变化, 使用拉坦复合制剂滴眼1周后, 测得左眼视力0.8, 眼压14 mmHg, 此后平均眼压基本稳定在14 mmHg, 控制效果理想。结论剥脱性青光眼患者行白内障超声乳化手术, 术后局部辅以拉坦复合制剂治疗, 对眼压控制和视功能恢复有较好疗效。
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