摘要

[目的]将循证所得的减轻留置胃管操作所致病人不舒适的最佳证据应用于临床,以提高医务人员在留置胃管操作中对最佳证据应用的依从性,减轻病人的不舒适。[方法]通过对减轻留置胃管所致病人不舒适相关主题的检索和质量评价,总结了7条最佳证据,并结合临床情景和专业判断制订了6条质量审查标准,在胃肠外科病房完成质量审查工作。[结果]经过2轮质量审查,医务人员对应用屏气置管法减轻病人不舒适证据的掌握应用情况由0提升到了94.7%,对心理护理中增加病人对操作者的信任证据的掌握应用情况由30.8%提升到了69.2%,其余4条证据的掌握应用情况均提升至100.0%。证据应用后,病人的疼痛、不舒适感觉和恶心的发生率均低于证据应用前(P<0.05),病人置管前后脉搏、血压的波动幅度亦小于证据应用前(P<0.05)。[结论]减轻留置胃管所致病人不舒适的最佳证据应用,减轻了留置胃管操作给病人带来的疼痛、恶心和整体的不舒适,降低了该操作所致病人的应激反应,同时并没有增加置管的难度。