摘要
目的观察和评价穿心莲内酯治疗原发肾病综合征并发呼吸道感染患儿的临床疗效。方法选取南京军区南京总医院2016年3月至2017年3月收治的原发肾病综合征并发呼吸道感染患儿86例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用喜炎平注射剂。采用χ2检验比较2组患者临床疗效差异,采用t检验比较2组患儿实验室检查各指标,包括白细胞计数、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数、C反应蛋白、血沉、血液生化、细胞免疫、体液免疫、24 h尿蛋白定量、尿沉渣、肾小管功能等的差异。结果治疗组的显效率和治疗总有效率高于对照组(72.09%vs 53.49%;97.67%vs 86.05%),差异具有统计学意义(t=1.964,P=0.026;t=1.832,P=0.048);治疗后,治疗组患儿白细胞计数、淋巴细胞百分比、血沉、24 h尿蛋白定量、尿葡萄糖苷酶和尿视黄醇结合蛋白浓度低于对照组,C反应蛋白浓度、球蛋白的浓度水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。治疗组CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM的水平明显高于对照组[(73.18±13.48)%vs (68.29±9.34)%;(30.18±4.52)%vs (27.26±4.27)%;(1.76±0.12) vs (1.37±0.26);(2.17±0.06)g/L vs (1.42±0.19)g/L;(6.31±0.97)g/L vs (5.06±1.17)g/L;(1.94±0.63)g/L vs (1.63±0.49)g/L],差异具有统计学意义[t=1.754,P=0.043;t=1.749,P=0.039;t=2.484,P=0.008;t=2.501,P=0.008;t=1.767,P=0.048;t=1.728,P=0.040]。结论穿心莲内酯治疗儿童原发肾病综合征并发呼吸道感染疗效确切,在抗感染治疗的基础上,能改善患儿的细胞免疫和体液免疫学指标。
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单位南京军区南京总医院