摘要

目的探讨老年性骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床特点与手术方法。方法对11例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者的临床表现与影像学特点进行归纳和分析,6例行经皮椎体成形或后凸成形术,5例行开放减压椎弓根系统复位固定直视下椎体成形术。结果 11例患者均顺利完成手术,椎体成形或后凸成形术后24天,手术后67天配带腰背支具下床活动,8例患者椎体高度的恢复和Coob角改善,发生骨水泥漏1例,随访411个月,VAS评分由术前的7.5下降到术后3.4,Oswestry评分由术前的76下降到26,未见邻近节段发生再骨折,1例X线可见椎弓根螺钉道扩大。结论该类骨折不愈合有其特殊的临床特点和影像学表现,手术方法应根据其临床特点进行选择。