二甲硅油散在经内镜逆行胰胆管造影术中的应用价值

作者：高福利^*; 徐晓丹; 刘罗杰; 陈健; 钱建清

来源：临床消化病杂志, 2022, 34(03): 199-202.

• 经内镜逆行胰胆管造影术
• 二甲硅油散
• 链霉蛋白酶
• 术前准备

[目的]探讨二甲硅油散改善十二指肠黏膜清晰度对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)插管和术后并发症的影响。[方法]收集行ERCP的胆总管结石305例患者，随机分为3组。术前未用任何黏膜清洁剂组(对照组),98例；二甲硅油散组，101例；二甲硅油散+链霉蛋白酶组，106例。评价3组的十二指肠球部、乳头部、降部黏膜清晰度，然后比较3个组在ERCP插管时间、成功率和术后并发症的不同。[结果]二甲硅油散组、二甲硅油散+链霉蛋白酶组的十二指肠黏膜清晰度、医生满意度均明显优于对照组(P<0.01);二甲硅油散组与二甲硅油散+链霉蛋白酶组十二指肠黏膜清晰度和医生满意度相比，均差异无统计学意义(P>0.05)。3组间ERCP插管时间、插管成功率、术后并发症比较均差异无统计学意义，但二甲硅油散组和二甲硅油散+链霉蛋白酶组的ERCP总时间均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]ERCP前口服二甲硅油散可以改善十二指肠黏膜清晰度，提高内镜操作者满意度，并且可以减少ERCP总时间。

• 单位
  苏州大学; 常熟市第一人民医院