ACDF与后路椎板成形术治疗双节段局限性后纵韧带骨化性颈椎病的临床效果比较

作者：唐先忠; 刘晓峰; 刘金凯

来源：医学理论与实践, 2021, 34(14): 2380-2383.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.14.005

• 颈椎前路
• 颈椎后路
• 颈椎后纵韧带骨化
• 颈椎病

目的:比较颈椎前路椎间盘摘除融合术(ACDF)和后路椎板成形术治疗双节段局限性后纵韧带骨化症(OPLL)导致的脊髓型颈椎病的临床和影像学结果。方法:回顾性分析2013年5月—2018年5月于我院行手术治疗的双节段局限性OPLL患者113例。根据术式不同将患者分为椎板成形组57例和ACDF组56例。测量术前、术后及末次随访的C2～C7 Cobb角、T1倾斜角、C2～C7 SVA、ROM、OR、脊髓可用空间;评估两组术前、术后即刻、末次随访的JOA、VAS、NDI评分;记录手术时间、术中出血量、手术并发症。结果:ACDF组的手术时间、术中出血量和住院时间均低于椎板成形术组(P<0.05)。末次随访时NDI、JOA和VAS评分均较术前明显改善(P<0.001)。并发症方面,ACDF并发症发生事件明显低于椎板成形组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的影像学指标末次随访较术前均有显著改善(P<0.05)。末次随访时椎板成形术组的活动度(ROM)优于ACDF组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACDF和椎板成形术治疗双节段局限性OPLL均显示了满意的临床和影像学结果。然而,ACDF组的手术时间、出血量、住院时间和并发症较少。

• 单位
  新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院; 广州军区广州总医院