肝癌手术中肝段门静脉染色并化疗栓塞的临床研究

作者：陈斌; 王春华; 王小农; 何晓

来源：中国普通外科杂志, 2010, 19(01): 69-72.

• 肝肿瘤/外科学
• 肝切除术/方法
• 肝段染色

目的探讨肝段染色指导下肝段切除术和术中灌注化疗栓塞治疗肝癌的临床效果。方法42例肝癌手术治疗者,其中20例肝癌患者术中应用B超引导肝段门静脉阻断灌注化疗栓塞并肝段染色后肝切除术(观察组),22例应用常规肝切除术(对照组)。两组均术后定期复查肝功能、AFP,CT及MRI的变化,并随访。结果观察组术中出血量为(295±105)mL,输血量(280±85)mL,术后1周肝功能指标超出正常范围者占15%(3/20),术后并发症发生率40.0%(8/20),术后3年生存率60.0%,术后3年局部复发率35.0%;对照组术中出血量(490±140)mL,输血量(370±105)mL,术后1周肝功能指标超出正常范围病例占40.9%(9/22),术后并发症发生率45.5%(10/22),术后3年生存率40.91%,术后3年局部复发率68.2%。观察组术中出血量、输血量、术后1周肝功能指标超出正常范围者比率、术后3年局部复发率均显著低于对照组(P<0.05),观察组术后3年生存率显著高于对照组(P<0.05),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝段门静脉阻断灌注化疗栓塞并肝段染色后肝切除术可减少术后并发症,降低术后复发率,提高患者的生存率。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院; 赣南医学院