摘要
骨盆骨折是一种高能量创伤且通常伴有多发伤,手术是主要的治疗方法,本文制定并优化创伤患者的手术分配计划。首先根据患者入院时的生命稳定状态,将手术患者分为恢复期和计划期两类;针对两类患者的不同特点,为恢复期患者设置随机恢复时间,以最大期望收益为目标建立马尔可夫决策过程模型;根据医院实际情况设计实验,采用后向迭代算法求解得到最优分配策略;改变惩罚函数形式和恢复期患者数量,制定不同场景的分配策略,提高医疗资源利用率。采用二次惩罚函数时,最优分配曲线呈现开关曲线形式;恢复期患者数量越多,其享有的优先权越高。
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单位上海政法学院; 经济管理学院; 上海市第一人民医院; 同济大学