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摘要
目的 质控约束从单纯的规章制度、检查评分转变为一种自觉地行动准则。方法 全院组织培训后，所有医师（含住培、进修、实习医师）参与考试，考试按照首页四大类信息设置分填空题5道，单选题10道，多选题5道利用手机扫码考试，每场考试题库设置自动更新，考试成绩用Excel进行统计。结果 病案首页质量控制体系建立前后病案首页数据质量从88.35%提高到98.36%，疾病诊断相关分组（DRG）入组病案数提高了23.57%。结论 在三级公立医院绩效考核中的数据指标，是真正体现一个医院三级诊疗水平的核心数据，通过培训前后对比，增强了医生对首页填写重要性的认识，能够使数据质量大幅度上升。
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