复发性前列腺癌患者血清PSA水平、Gleason评分与68Ga-PSMA PET/CT显像的关系

作者：李慧玲; 兰晓莉; Yasemin Sanli; Serkan Kuyumcu; Oner Sanli; Fikret Buyukkaya; Ayca Iribas; Goksel Alcin; Emin Darendeliler; Yasemin Ozluk; Sevda Ozel Yildiz; Cüneyt Turkmen

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2018, 38(05): 380.

• 68Ga-PSMA" name="keyword">68Ga-PSMA
• 复发性前列腺癌
• PSA值
• Gleason评分

目的探讨复发性前列腺癌(PCa)患者血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、Gleason评分与68Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT显像的关系。方法纳入109例患者(中位年龄为71岁,范围48～89岁),所有患者均为根治手术和(或)激素治疗和(或)放疗后PSA复发的患者。记录局部复发、淋巴结转移[盆腔、腹部和(或)膈上]、骨转移(单处转移、多处转移)和其他部位转移(肺、肝、脑等)。结果在91例(83.4%)患者中,68Ga-PSMA PET/CT至少检测到1处PCa病灶。血清总PSA(tPSA)中位值为6.5(0.2～640)μg/L。68Ga-PSMA PET/CT阳性与阴性患者血清tPSA差异有统计学意义,而Gleason评分差异无统计学意义。56例患者有局部复发,46例有淋巴结转移。盆腔淋巴结转移最常见,其次是腹部和膈上淋巴结。55例患者存在骨转移(20例为单发,35例为多处转移)。受试者工作特征曲线分析示血清tPSA区分阳性和阴性68Ga-PSMA PET/CT显像的最佳临界值为0.67μg/L,曲线下面积为0.952(95%CI:0.911～0.993)。结论 68Ga-PSMA PET/CT是一种有效检测PCa复发的方法。尽管Gleason评分和68Ga-PSMA PET/CT显像之间无明显相关性,血清tPSA可用于预估68Ga-PSMA PET/CT阳性的可能性。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院