摘要
目的探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)肝脏受累的CT及MRI表现特点。方法回顾性分析17例经临床、实验室检查和病理检查确诊为LCH肝脏受累的患儿资料,其中男11例,女6例,年龄9个月~10岁,平均(3.6±2.3)岁,临床病程5天~4年,平均(6.7±8.3)个月。11例患儿均行肝脏CT平扫及双期增强扫描。6例行MRI平扫及增强。结果本组病例男性患儿多于女性,主要的影像学表现有:(1)肝大;(2)肝实质内弥漫性分布小结节灶,直径约0.5~1.7 cm,CT平扫为低密度灶,增强后动脉期及门静脉期轻度或中度环状强化。MRI显示为长T1、长T2信号,增强后轻微环状强化;沿门静脉分布的树枝状异常密度灶,CT平扫为低密度,增强后轻微强化,MRI为长T1、长T2信号;(3)肝内外胆管不规则扩张;(4)肝硬化;(5)肝门区和/或腹膜后肿大淋巴结。结论肝脏LCH影像学表现具有一定的特点,CT及MRI有助于评估肝内病变的分期、程度以及预后判断。
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