摘要
目的 探讨腔隙性脑梗死患者的临床表现、影像学资料及DSA特点.方法 南方医科大学珠江医院神经内科自2002年5月至2008年4月共收治经头颅CT或MR证实并行DSA检查、初次出现临床症状的腔隙性脑梗死患者133例,回顾性分析患者的临床表现、影像学资料及DSA特点.结果 133例患者中临床表现为纯运动性卒中42例(31.6%),感觉运动性卒中36例(27.1%);CT/MR检查共发现梗死灶283个,梗死灶位于内囊78个(27.6%),放射冠+半卵圆中心121个(91.0%);DSA结果显示颅内大血管病变44例(101处),其中大血管狭窄38例(95处,其中责任血管34处,非责任血管61处),烟雾病6例,单发颅内动脉动脉瘤1例.DSA阳性患者中以纯运动性卒中(21例)和感觉运动性卒中(10例)居多,梗死部位以内囊(23个)和放射冠+半卵圆中心(31个)居多,44例患者存在至少1个脑血管病高危因素.结论 腔隙性脑梗死的病因多样,部分患者易出现颅内大血管狭窄,以纯运动性卒中和感觉运动性卒中最多,基底节和放射冠梗死灶为主,多存在脑血管病高危因素.
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单位南方医科大学珠江医院; 神经内科