急性肠系膜静脉血栓形成临床诊治分析

作者:任师颜; 周宁新; 刘新春; 祝青; 张文智; 李选; 陈浩辉
来源:临床误诊误治, 2008, (08): 67-70+99.

摘要

目的:分析单纯型和复合型急性肠系膜静脉血栓形成(MVT)的临床特点和治疗措施。方法:回顾性分析我院收治的29例MVT的临床资料。结果:本组单纯型14例,复合型15例。表现为恶心、呕吐13例,腹痛、腹胀10例,腹腔穿刺有淡黄色腹水15例;8例行D-二聚体检测均升高;影像学检查全部有血栓形成表现。本组19例误诊,其中单纯型MVT 13例(68.4%),复合型MVT 6例(31.6%),两者比较差异有显著的统计学意义(P<0.05)。行单纯抗凝、溶栓治疗17例,肠段切除加静脉内取栓术7例,经颈静脉肝穿刺门静脉介入治疗5例。单纯型MVT病死率21.43%,复合型MVT病死率6.67%,两者比较差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论:MVT,尤其是单纯型MVT患者病情重,易误诊,介入治疗可以避免手术创伤和大段肠管切除,术后出血的风险也较小。