摘要
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)可引发多种消化道疾病甚至胃癌。H. pylori全球感染率超过50%,其耐药性持续升高导致根除率不断下降,进而促使大量顽固性感染发生,严重威胁人类健康。目前临床上以增加抗生素联用种类或提高抗生素剂量为主的应对策略难以获得满意的疗效。本文总结了H. pylori的临床治疗方案,分析了H. pylori感染特点及其难根除的原因,重点介绍了提高H. pylori清除率的药物递送策略,如提高胃内药物浓度(胃酸稳定型)、提高药物在H. pylori定植部位的浓度(胃滞留型、H. pylori靶向型)、克服H. pylori耐药性(金属纳米粒、抗生物被膜制剂)及增强宿主免疫应答(疫苗制剂)等。细胞膜仿生和噬菌体等新型递药系统虽然报道较少,但展现了较好的应用前景。本综述为提高H. pylori根除率的治疗策略的开发和应用提供参考与借鉴。
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