摘要
目的分析合并脑炎的重症手足口病患儿的病原学分布及临床特点,提高对合并脑炎的重症手足口病的早期识别能力。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月我院收治的普通手足口病和合并脑炎的重症手足口病患儿的病例资料,比较合并脑炎患儿和普通患儿的病原学分布和临床特征。结果普通组病原分布以CoxAl6为主,占76.4%(81/106),脑炎组以EV 71为主,占68.1%(47/69);普通组和脑炎组发病与年龄、性别和皮疹分布无明显统计学差异(P>0.05);两组的发热程度和持续时间有统计学差异(P<0.05);血常规白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP升高以及生化指标肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTNI)、葡萄糖(GLU)和乳酸脱氢酶(LDH)改变两组有统计学差异(P<0.05)。神经系统症状、体征主要表现为精神差(88.41%)、呕吐(63.77%)、易惊(52.17%)、肢体抖动(44.93%)和烦躁(42.03%)。结论该地区合并脑炎的手足口病患儿病原以EV-71为主,高热持续超过4天、并且出现精神差、呕吐和易惊,实验室检查发现血象和生化指标出现异常时,要高度警惕重症手足口病,可作为其早期识别的依据。
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单位四川省科学城医院