中医药临床优势病种——良性前列腺增生

作者：沈建武; 王彬; 林生; 莫美; 张志杰; 韩亮; 柯明辉; 宋竖旗; 王海; 唐渊; 韩虎; 刘红明; 赵勇; 赵琦; 朱勇; 李海松; 张霄潇; 杨勇^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2022, 28(02): 220-226.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20220292

• 前列腺增生
• 优势病种
• 中医药主导治疗

中华中医药学会组织中西医男科专家进行探讨,探索对良性前列腺增生以中医药为主导疗法的应用人群和治疗阶段。针对良性前列腺增生中医药具有很大的治疗优势,但必须要明确中医药在该病的什么阶段可以做为主导治疗方式,什么阶段最好采用现代医学治疗方式进行治疗,又在什么状况下可采用中西医结合治疗而获取临床的最佳治疗效果。经与会专家讨论认为,年老体弱,基础疾病多不能耐受麻醉和手术的具有临床症状的良性前列腺增生患者;不能耐受西药治疗药物的不良反应,或不能接受西药可能出现的不良反应的具有临床症状的患者;症状处于轻度下尿路症状[国际前列腺症状评分(IPSS)≤7分]和中度以上症状(IPSS≥8分)但生活质量尚未受到明显影响阶段的患者;膀胱逼尿肌功能减退,膀胱功能低下不能手术治疗,或经手术治疗后功能仍然不能使膀胱排空,仍存在较多残余尿的前列腺增生患者;前列腺增生合并前列腺炎,并且以前列腺炎为主要临床表现的前列腺增生患者;术后出现的非急性并发症等,是中医药治疗前列腺增生的优势阶段,可以采用中医药为主导的治疗。前列腺增生做为中医泌尿男科治疗的优势病种之一,在临床治疗中需充分考虑前列腺增生患者的症状程度及并发症状况、疾病的可能转归来确定具体的治疗方案。在以中医药为主导治疗时需定期复查患者的血清前列腺癌特异性抗原水平,排除前列腺恶性肿瘤的可能,足疗程、足周期的应用中医疗法进行治疗,同时亦可中西并用,使患者得到最有效的、最方便的、最经济的、最满意的治疗,将中医治疗该病的优势发扬光大。

• 单位
  北京大学第一医院; 北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学东直门医院; 中华中医药学会; 中国中医科学院西苑医院; 解放军总医院; 中国中医科学院广安门医院; 中日友好医院; 北京协和医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 北京中医药大学