摘要
目的 探讨血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后无复流的预测价值。方法 选取129例STEMI患者为STEMI组,根据PCI后心肌梗死溶栓治疗血流分级分为无复流组38例和复流组91例,另选取同期55例体检健康者为对照组。收集STEMI患者临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清PAI-1、RBP4。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PAI-1、RBP4水平对STEMI患者PCI后无复流的预测价值。结果 与对照组比较,STEMI组血清PAI-1、RBP4水平升高(P均<0.05)。与复流组比较,无复流组血清PAI-1、RBP4水平升高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增加和低密度脂蛋白胆固醇、PAI-1、RBP4升高为STEMI患者PCI后无复流的独立危险因素(P均<0.05),左心室射血分数升高为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PAI-1、RBP4水平预测STEMI患者PCI后无复流的曲线下面积大于PAI-1、RBP4单独预测(P均<0.05)。结论 STEMI患者血清PAI-1、RBP4水平升高与PCI后无复流有关,血清PAI-1联合RBP4预测PCI后无复流的价值较高。