肝硬化门静脉高压TIPS术后HVPG下降相关因素

作者：邢恩涛; 赵孟杰; 金鹏飞; 武振东; 刘志春^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2023, 59(05): 759-762.

• 高血压,门静脉
• 肝硬化
• 门体分流术,经颈静脉肝内
• 静脉压
• 肝静脉
• Logistic模型

目的 探究肝硬化门静脉高压病人经颈静脉-肝内门腔静脉分流术(TIPS)后肝静脉压力梯度(HVPG)下降的相关因素。方法 测定2019年6月—2022年6月于河北中石油中心医院行TIPS术的75例肝硬化门静脉高压病人手术前后HVPG,并将其分为HVPG下降组(观察组)和未下降组(对照组)。回顾性分析病人的一般资料、肝脏储备功能量化评估分级、终末期肝病模型评分、静脉曲张及腹水等因素对HVPG影响。结果与对照组比较，观察组40～49岁构成比升高、≥60岁构成比降低，乙型肝炎、丙型肝炎和门静脉血栓病人的构成比也降低，无腹水比例升高，差异均有显著性(χ2=5.775～13.195,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄、肝硬化病因、门静脉血栓和腹水等为HVPG下降的影响因素，差异均有显著性(OR=1.865～3.219,95%CI=1.385～10.524,P<0.05)。结论 年龄、肝硬化病因、门静脉血栓和腹水等为HVPG下降的独立影响因素。