住院老年心房颤动患者发生衰弱的影响因素及对短期预后的影响

作者：**; 黄鹏^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(07): 700-703.

• 心房颤动
• 衰弱
• 影响因素分析
• 预后
• 回顾性研究

目的 探讨住院老年心房颤动(房颤)患者的衰弱状态、影响因素及对短期预后的影响。方法 回顾性分析2018年8月至2022年11月民航总医院老年科住院的老年房颤患者298例，根据FRAIL量表分为衰弱组154例和非衰弱组144例，比较2组临床指标和老年综合评估结果，随访30 d和90 d内再住院和全因死亡情况，分析发生衰弱的影响因素和对短期预后的影响。结果 298例患者中，衰弱发生率为51.7%。与非衰弱组比较，衰弱组年龄、住院时间、心力衰竭、慢性肾脏病、B型钠尿肽、Barthel指数≤60分、营养风险筛查量表2002评分≥3分、共病指数≥6分、房颤负荷、CHA2DS2-VASc评分和左心室舒张末期内径明显增高，血红蛋白、估算的肾小球滤过率、白蛋白、抗凝治疗比例明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，年龄、住院时间、心力衰竭是老年房颤患者发生衰弱的危险因素(OR=1.099,95%CI:1.040～1.161,P=0.001;OR=2.178,95%CI:1.724～2.751,P=0.001;OR=2.186,95%CI:1.008～4.739,P=0.048),白蛋白是老年房颤患者发生衰弱的保护因素(OR=0.802,95%CI:0.706～0.911,P=0.001)。衰弱组30 d和90 d内再入院率明显高于非衰弱组(11.0%vs 4.2%,P=0.026;16.9%vs 6.9%,P=0.009)。结论 年龄大、住院时间长、合并心力衰竭和低白蛋白水平的住院老年房颤患者更容易发生衰弱，衰弱的老年房颤患者短期内再入院率更高。

• 单位
  民航总医院