介入治疗糖尿病下肢动脉病变对血管内皮功能和炎症反应的影响

作者：王富军; 高倩; 檀淼; 刘月芹; 邢娜; 孙金

来源：中国介入影像与治疗学, 2014, 11(04): 193-196.

DOI：10.13929/j.1672-8475.2014.04.010

• 糖尿病,2型
• 下肢
• 动脉
• 介入治疗
• 内皮功能
• 炎症因子

目的观察介入治疗2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变(PAD)对血管内皮功能及炎症反应的影响。方法以接受介入治疗的T2DM合并PAD(FontaineⅡb~Ⅳ期)患者78例作为介入组,介入治疗前常规检查并取静脉血检测血管性血友病因子(vWF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,术中于介入操作前、病变部位开通血管前及开通血管后分别取动脉血,并于治疗后24h、48h、1周、2周分别取静脉血检测vWF、hs-CRP,观察内皮功能、炎症指标变化,同时观察其他临床指标。以同期下肢动脉造影正常的T2DM患者12例作为对照组,取静脉血和动脉血检测vWF、hs-CRP。结果介入组介入术前静脉血、动脉血vWF、hs-CRP水平均明显高于对照组(P均<0.01)。介入组介入病变部位开通血管前动脉血vWF、hs-CRP水平明显高于介入操作前(P均<0.01);病变部位开通血管后动脉血vWF水平明显高于开通血管前(P<0.01),hs-CRP水平则无明显变化。结论 T2DM下肢动脉病变所致下肢缺血可引起血管内皮功能紊乱和炎症反应指标升高;介入治疗可能会进一步加重动脉内皮功能损伤和炎症反应,应早期进行内皮功能保护和抗感染治疗。

• 单位
  河北医科大学第四医院