叙事护理对冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁干预效果的观察

作者：孙妞妞; 史素玲; 李转珍^*; 陈海燕; 雷晓静; 张洛灵; 孟海英; 郑雪洋

来源：中国实用护理杂志, 2019, (31).

• 冠状动脉搭桥术
• 叙事医学
• 护理
• 焦虑
• 抑郁

目的 探讨叙事护理对冠状动脉搭桥术患者焦虑、抑郁水平的干预效果,为临床护理工作提供参考。方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)筛选出拟行非体外循环冠状动脉搭桥术合并焦虑抑郁的患者63例,采用随机数字表法将患者分为研究组31例和对照组32例。对照组实施心外科冠状动脉搭桥围手术期常规护理；研究组在心外科冠状动脉搭桥围手术期常规护理的基础上开展叙事护理。分别于入院当日、术后7 d、术后14 d采用抑郁自评量表、焦虑自评量表评估患者抑郁、焦虑水平,并进行数据分析。结果 最终61例完成研究,住院期间无死亡病例。2组患者一般资料、入院当日SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义。SAS评分研究组入院当日、术后7 d、术后14 d分别为(57.9 ± 4.2)、(50.8 ± 4.9)、(47.1 ± 5.0)分,对照组分别为(58.4 ± 3.7)、(57.9 ± 5.2)、(55.7 ± 6.2)分,2组比较干预后差异有统计学意义(t=5.490、5.973,P<0.01)；研究组SAS评分术后7 d、术后14 d与本组入院当日比较均下降,差异有统计学意义(t=6.125、9.209,P<0.01)。SDS评分研究组入院当日、术后7 d、术后14 d评分分别为(54.3 ± 4.6)、(49.4 ± 4.7)、(42.7 ± 4.8)分,对照组分别为(54.1 ± 5.1)、(52.3 ± 5.6)、(51.6 ± 5.2)分,2组干预后比较差异有统计学意义(t=2.194、6.949,P<0.05或0.01)；研究组SDS评分术后7 d、术后14 d与本组入院当日比较均下降,差异有统计学意义(t=4.148、9.715,P<0.01)。结论 叙事护理可显著改善冠状动脉搭桥术患者焦虑、抑郁情绪水平,对患者身心康复具有重要意义。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院