保守治疗与手术治疗踝关节骨折Meta分析

作者：王齐; 吴英华^*

来源：中医学报, 2020, 35(07): 1578-1582.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2020.07.352

• 踝关节骨折
• 保守治疗
• 手术治疗
• Meta分析

目的:系统评价保守治疗与手术切开复位治疗踝关节骨折的疗效。方法:计算机检索外文数据库:PubMed、Cochrane Library、Embase及中文数据库:中国知网、维普、万方所收录的相关文献,检索时间为2010年1月至2019年10月。本研究提取Mazur评分、AOFAS评分、有效率、骨折愈合时间、不良反应及住院费用为评价指标。采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共有11篇文献纳入研究,均为随机对照试验,总计1 078例患者,其中保守治疗组537例,手术治疗组541例。结果显示,两组患者Mazur评分[MD=-8.19,95%CI(-11.91,-4.46),P<0.000 01]、AOFAS评分[MD=-7.62,95%CI(-8.50,-6.73),P<0.000 01]、有效率[OR=0.80,95%CI(0.74,0.87),P<0.000 01]等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术组优于保守组;两组骨折愈合时间[MD=0.53,95%CI(0.31,076),P<0.000 01]、不良反应[MD=2.82,95%CI(1.46,5.44),P=0.002]这两项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),保守组优于手术组。结论:手术治疗踝关节骨折疗效显著,术后功能恢复好,但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论还需更多高质量研究予以证实。

• 单位
  天津市天津医院; 天津中医药大学