基于ECTA队列的大动脉炎患者心脏受累横断面调查

作者：王玉姣; 马莉莉; 吴思凡; 戴晓敏; 陈荣毅; 俞文溯; 陈慧勇; 姜林娣^*

来源：复旦学报(医学版), 2021, 48(03): 285-291.

• 大动脉炎(TAK)
• 心脏病
• 瓣膜病
• 冠脉受累
• 肺动脉高压

目的总结华东地区大动脉炎(East China Takayasu’s Arteritis,ECTA)队列大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TAK)患者的心脏受累特征。方法纳入2009年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院ECTA队列TAK患者,所有患者均符合1990年美国风湿病学会TAK分类标准,排除具有病毒性心肌炎、风湿性心脏病或先天性心脏病病史的TAK患者。将上述患者分为心脏受累组和无心脏受累组,分析心脏受累特点并比较两组临床资料。结果共纳入TAK患者390例,其中心脏受累组186例(47.7%)。TAK患者中心脏瓣膜病155例(39.7%),冠脉受累52例(13.3%),肺动脉高压51例(13.1%),高血压性心脏病17例(4.4%),心肌病7例(1.8%)。心脏受累组男女比例为1∶5.6,初发中位年龄为32.6(23.3～45.4)岁,中位病程为30.0(6.4～108.5)个月。心脏受累组患者更易出现胸闷、胸痛、气促等表现(P<0.05),氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平也高于无心脏受累组(P<0.001)。Ⅱb型TAK患者更容易出现心脏受累。结论 TAK心脏受累并不少见,ECTA队列中心脏受累的患者约47.7%,以瓣膜病、冠脉受累多见,建议规律随访以便早期发现心脏受累的高危患者。

• 单位
  复旦大学附属中山医院