摘要
目的 通过真实世界数据研究方法对连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)设备进行临床应用评价,以此构建一套有效的CRRT评价体系。方法 通过收集整理CRRT设备单机购置成本、住院治疗费用、CRRT治疗前后患者的治疗指标,将代表治疗效果的重点治疗指标量化,用单次治疗费用除以治疗指标评价分值,得到患者治疗成本-效果比。比较两组机型的成本-效果比,讨论两组机型的设备治疗效率。结果 经统计,机型B的单机经济效益高于机型A(0.77 vs. 0.44);机型B的单位购置成本的治疗效果高于机型A(3.96 vs. 3.45);机型A、B在单台设备购置成本及治疗期间使用耗材的成本大致相同(26.5万元/台vs. 29.6万元/台,1.84千元/台vs. 1.85千元/台);机型A的患者治疗成本高于机型B(2.12万元vs. 1.99万元),机型B的成本-效果比高于机型A(2.32 vs. 1.69)。在机型A的患者治疗成本高于机型B的情况下,机型B的单机经济效益、治疗效果高、治疗效率均高于机型A。结论 使用正确的基于真实世界数据的医疗设备临床应用评价方法,不仅能够对医疗设备进行设备治疗效率层次区分,对医疗机构临床医疗设备的使用行为进行规范,还能够为临床的设备机型选择提供参考,为医疗机构医疗设备采购价格谈判提供数据支撑。
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单位江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院