摘要
目的:探讨维持性血液透析患者血浆脑钠素(BNP)的变化及与心脏形态结构和功能改变的关系。方法:40例血液透析龄≥1年的稳定的MHD患者为MHD组;30名健康志愿者为正常对照组。放免法检测MHD患者血液透析前后血浆BNP浓度;分析血浆BNP浓度与心脏形态结构和功能的关系。结果:MHD患者血液透析前后血浆BNP浓度均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);MHD患者血浆BNP浓度透析后较透析前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);MHD患者透析前血浆BNP浓度与左室舒张末期内径(LVEDD)和左室重量(LVM)呈正相关(r分别等于0.598、0.413,P均<0.01),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.429,P<0.01),而与左房内径(LAD)和左室后壁厚度(LVPWT)无相关性(P>0.05)。结论:血浆BNP能够反映左室功能,是一个反映心衰和左心室功能障碍的标志物,对早期诊断和评估MHD合并CVD患者的心功能具有重要的临床意义。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院