摘要

目的 分析慢性丙型肝炎患者抗核抗体谱(LIA-ANAs)的表达情况,并探讨LIA-ANAs的表达与HCV-RNA载量以及HCV基因型的关系。方法 选取2019年4月~2022年4月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的149例慢性丙型肝炎患者为研究对象,同时选取93例体检者作为健康对照组。采用免疫印迹法检测慢性丙型肝炎患者的LIA-ANAs表达水平,采用PCR-荧光探针法检测HCV-RNA载量,PCR-反向点杂交法检测HCV基因型,并对LIA-ANAs与HCV-RNA载量及HCV基因型的关系进行统计分析。结果 149例慢性丙型肝炎患者中,HCV-RNA阳性患者56例,阴性患者93例。56例HCV-RNA阳性的慢性丙型肝炎患者中共有25例检出LIA-ANAs,阳性率为44.6%(25/56);93例HCV-RNA阴性的患者中检出21例LIAANAs,阳性率为22.6%(21/93),两组差异有统计学意义(P=0.0048)。将56例HCV-RNA阳性患者分为高拷贝量和低拷贝量两组,两组患者的LIA-ANAs检出阳性率间差异无统计学意义(P=0.5789)。此外,HCV-RNA阳性组抗细胞浆抗体阳性率高于HCV-RNA阴性组,差异有统计学意义(P=0.0204)。HCV-RNA阳性组丙肝患者检出ANA滴度阳性的例数和HCVRNA阴性组相似,差异无统计学意义(P=0.1249)。本研究中患者HCV基因分型主要为1b型,占80.4%(45/56);但HCV各基因型患者血清检出的LIA-ANAs无显著性差异(P=0.244)。结论 慢性丙型肝炎患者与健康体检人群相比,血清LIA-ANAs表达显著升高;活动期的慢性丙型肝炎患者较非活动期患者LIA-ANAs表达显著升高,这提示慢性丙型肝炎患者需要定期监测LIA-ANAs,以防止相关并发症的发生。