摘要

目的:探讨老年脑梗死患者认知功能与血清中的同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法:选取2016年5月至2018年5月老年脑梗死患者150例,蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能障碍组(简称障碍组,83例)和非障碍组(67例),另外选取同期健康体检者50例作为对照组,比较三组血清中Hcy、hs-CRP、TNF-α水平和MoCA评分;比较不同程度认知功能脑梗死患者血清中Hcy、hs-CRP、TNF-α水平和MoCA评分。对脑梗死患者进行对症治疗,持续用药14d后,比较治疗前后认知功能障碍组血清中Hcy、hsCRP、TNF-α水平和MoCA评分变化。结果:障碍组血清中Hcy、hs-CRP和TNF-α水平均明显高于非障碍组和对照组,非障碍组上述指标均明显高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05),障碍组的MoCA评分明显低于非障碍组和对照组(P<0.05);轻度障碍组血清中Hcy、hs-CRP和TNF-α水平明显低于痴呆组,MoCA评分明显高于痴呆组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);认知功能障碍患者治疗前血清中Hcy、hs-CRP和TNF-α水平明显高于治疗后的水平,MoCA评分明显低于治疗后的评分,其差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年脑梗死患者认知功能与血清中的Hcy、hsCRP和TNF-α水平负相关,检测三者水平可能有助于诊断及判断预后。