摘要
目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择ACI患者共90例作为观察组,按梗死病灶面积分为大面积梗死组(39例)、小面积梗死组(51例);根据神经缺损情况分为轻度缺损组35例、中度缺损组30例、重度缺损组24例。观察组进行常规治疗。同时选择经体检健康不合并脑部疾病者50例作为对照组。于入院第1、3、7、14、28天用酶联免疫吸附法检测各组血清中NSE、PEDF水平并对比。结果入院第1天观察组血清NSE水平与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05),第3天升高(P <0. 05),第7天达顶峰,第28天降至与对照组水平一致(P> 0. 05)。入院第1天观察组血清PEDF水平低于对照组(P <0. 05),随时间缓慢升高,第14天与对照组水平一致(P> 0. 05)。入院时,大、小面积梗死组血清NSE水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),大面积梗死组血清PEDF水平较小面积梗死组低(P <0. 05)。血清NES水平与脑梗死面积呈正相关(r=0. 568,P <0. 05),血清PEDF水平与脑梗死面积呈负相关(r=-0. 555,P <0. 05)。入院第1天,血清NSE水平轻度缺损组<中度缺损组<重度缺损组(P均<0. 05);血清PEDF水平轻度缺损组>中度缺损组>重度缺损组(P均<0. 05)。血清NES水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0. 562,P <0. 05),血清PEDF水平与神经功能缺损程度呈负相关(r=-0. 578,P <0. 05)。结论ACI患者血清NSE、PEDF水平发生变化,二者水平变化与患者的梗死面积及神经功能缺损有关。