温针灸结合低分子肝素钙对ICU患者下肢静脉血栓形成的影响

作者：谢敏飞; 杨英姿; 刘莹莹

来源：中国现代医生, 2020, 58(21): 31-34.

• 温针灸
• 低分子肝素钙
• ICU
• 下肢静脉血栓

目的探讨温针灸结合低分子肝素钙对ICU患者下肢静脉血栓形成的影响。方法对照组2017年1～12月共纳入患者348例,采用常规低分子肝素钙预防下肢静脉血栓形成;观察组2018年1～12月共纳入患者362例,采用温针灸联合低分子肝素钙预防下肢静脉血栓形成。比较两组下肢静脉血栓发生率,治疗前、后股总静脉管腔直径及最大血流流速,股总静脉平均血流速度,D-二聚体、纤维蛋白原、内皮素-1、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平及不良反应。结果 (1)观察组血栓形成发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组股总静脉直径较治疗前显著下降,血液最大流速、平均流速较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组股总静脉直径显著低于对照组,血液最大流速与平均流速显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后两组纤维蛋白原、D-二聚体、内皮素-1、HIF-1α水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组纤维蛋白原、D-二聚体、内皮素-1、HIF-1α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗前APTT、PT、TT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后APTT、PT、TT有所延长,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组均无严重不良反应发生。结论温针灸结合低分子肝素钙可显著降低ICU患者下肢静脉血栓发生率,改善股总静脉血流动力学指标。

• 单位
  浙江省台州医院