氨甲环酸对脊柱手术患者围手术期纤溶系统和出血量的影响

作者:王景坤; 郝妍妍; 徐凯智*
来源:华北理工大学学报(医学版), 2019, 21(04): 295-305.
DOI:10.19539/j.cnki.2095-2694.2019.04.009

摘要

①目的 探讨氨甲环酸对脊柱手术患者围手术期纤溶系统和出血量的影响。②方法 选取择期脊柱手术患者60例,随机分为氨甲环酸组(T组)和对照组(C组)两组,每组各30例。T组在麻醉诱导后15分钟内缓慢静滴氨甲环酸15mg/kg,C组在相同时间段给予同等剂量的生理盐水,监测并记录两组术前、术毕时纤维蛋白原(Fib)、凝血功能、血红蛋白(HB)的变化,记录两组患者术中出血量、术后24小时引流量。③结果 两组患者术前一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术毕时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与术前相比均延长;与C组相比,T组变化更小,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术毕时Fib、血小板(PLT)、HB与术前相比均降低;与C组相比,T组降低更小,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量差异有统计学意义(P<0.05),术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。④结论 脊柱手术中应用氨甲环酸可有效抑制脊柱手术患者的纤溶系统过度激活,降低术中出血量。

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