经皮椎体后凸成形术中骨水泥注入量对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者近远期的影响

作者：林志成

来源：黑龙江医学, 2023, 47(19): 2320-2322.

• 经皮椎体后凸成形术
• 骨水泥
• 生活质量
• 骨质疏松椎体压缩性骨折
• 再骨折

目的：探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中骨水泥注入量对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者近远期的影响。方法：选取2019年10月—2021年10月泉州市正骨医院脊柱科收治的190例老年OVCF患者作为研究对象，依据PKP中骨水泥注入量分为低剂量组(2～<4 mL,n=95)和高剂量组(≥4～6 mL,n=95)，比较两组患者腰椎稳定性(椎体前缘高度、Cobb角)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨水泥渗漏及再骨折情况。结果：术后72 h椎体前缘高度，高剂量组患者高于低剂量组，差异有统计学意义(t=3.775,P<0.05)；术后72 h Cobb角，高剂量组患者低于低剂量组，差异有统计学意义(t=4.237,P<0.05)；两组患者术前、术后72 h、术后6个月ODI和VAS评分比较，差异无统计学意义(t=0.848、1.043、1.115、0.871、1.378、0.745,P>0.05)；术后骨水泥渗漏和再骨折情况比较，高剂量组患者高于低剂量组，差异有统计学意义(χ2=9.828、7.816,P<0.05)；术后6个月生活质量评分比较，低剂量组患者显著高于高剂量组，差异有统计学意义(t=6.482、7.158、5.282、5.880,P<0.05)。结论：PKP中高剂量骨水泥注入可改善老年OVCF患者近期腰椎稳定性，但不可改善腰椎功能及疼痛，且会增加骨水泥渗漏及再骨折风险，应选择2～<4 mL骨水泥注入。