艾司氯胺酮联合丙泊酚对腹腔镜全子宫切除术患者血清炎症因子和应激反应的影响

作者：赵嫣红; 蒋海卿; 许媛媛; 乔海珠; 杨晓云; 韩松^*

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(20): 3836-3864.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.20.007

• 艾司氯胺酮
• 丙泊酚
• 腹腔镜全子宫切除术
• 炎症因子
• 应激反应

目的：观察艾司氯胺酮联合丙泊酚对腹腔镜全子宫切除术患者血清炎症因子和应激反应的影响。方法：选择2020年1月-2022年12月期间同济大学附属同济医院收治的行腹腔镜全子宫切除术患者86例。根据计算机随机生成分组，分为对照组（丙泊酚麻醉，43例）和研究组（艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉，43例）。对比两组血流动力学指标、疼痛情况、炎症因子、应激反应指标和不良反应发生率。结果：气管插管（T2）～切皮后30 min(T4)时间点，两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）先升高，后下降，但研究组均低于对照组同时间点（P<0.05）。研究组术后6h、术后12h、术后24h疼痛视觉模拟量表（VAS）评分均低于对照组（P<0.05）。两组术后24 h血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高，但研究组均低于对照组（P<0.05）。两组术后24 h血清肾上腺素（AE）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）水平均升高，但研究组均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见差异（P>0.05）。结论：艾司氯胺酮联合丙泊酚用于腹腔镜全子宫切除术患者，镇痛效果显著，可维持血流动力学平稳，控制炎症因子和应激指标分泌，且安全有效。

• 单位
  同济医院; 同济大学