临床药师参与妊娠期肝内胆汁淤积症患者药学监护的实践和方法研究

作者：郑丽; 杨爱华^*

来源：中国实用医药, 2019, 14(32): 148-150.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.32.082

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 药学监护
• 肝功能
• 临床药师

目的探讨临床药师参与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的药学监护实践方法和路径。方法 120例ICP患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组进行常规超声及血清学检查,给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上实施药学监护路径。观察比较两组患者妊娠结果及治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、血清总胆汁酸(TBA)水平。结果观察组患者平均孕周(38.2±1.7)周长于对照组的(35.2±1.5)周,新生儿出生体重(3412±478)g大于对照组的(3165±426)g,顺产率56.7%高于对照组的16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者早产率、剖宫产率、产后出血率、转入新生儿重症监护病房(NICU)发生率分别为11.7%、43.3%、3.3%、8.3%,均低于对照组的53.3%、83.3%、13.3%、21.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者治DB、 TB、ALT、AST及血清TBA水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的DB、 TB、ALT、AST及血清TBA水平分别为(6.19±1.77)μmol/L、(20.57±3.14)μmol/L、(109.35±14.85)U/L、(112.36±15.66)U/L、(20.12±4.73)μmol/L,均低于对照组的(9.57±2.31)μmol/L、(25.32±4.55)μmol/L、(227.68±24.75)U/L、(244.36±28.42)U/L、(27.86±6.18)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施药学监护有利于改善ICP患者肝功能,提高胎儿正常出生率。

• 单位
  南通大学