摘要
目的 建立猪远端胃大部分切除术后合并门静脉高压症模型,观察该模型门脉系统的血流动力学变化.方法 将26只家猪随机分为3组,实验组(EG,10只)一期行远端胃大部分切除、二期行门静脉部分缩窄术;门静脉高压组(PG,10只)一期行开关腹、二期行门静脉部分缩窄术;假手术组(SG,6只)一、二期均行开关腹.3组均测定门静脉压力,二期手术后两月行CTA及腹腔干、门静脉系统血管铸型.结果 与假手术组比较,实验组、门静脉高压组术后均形成了门静脉高压.实验组与门静脉高压组术后及术后两个月门静脉压力差异无统计学意义(P>0.05).远端胃大部分切除术后合并门静脉高压症,胃的血供主要由胃左动静脉及胃网膜左动静脉提供,没有形成新的侧支循环.结论 远端胃大部分切除术后合并门静脉高压症,不宜行贲门周围血管离断术,治疗上需对患者的门腔系统行血管成像检查,根据情况选择适当的治疗方式.
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