摘要

目的分析医院临床标本中细菌分布情况及细菌耐药性,为临床合理用药提供数据支持。方法收集2017年1月~2017年12月医院2 977份临床检验标本作为研究对象,使用法国梅里埃全自动细菌鉴定仪VITEK 2 Compact检测系统检测细菌,使用K-B法(纸片扩散法)进行药敏试验,研究数据结果通过WHONET 5.6完成分析。结果在2 977标本中,革兰阴性杆菌1 937株,革兰阳性球菌823株,念珠菌195株,革兰阴性球菌17株,革兰阳性杆菌5株。分离率占前五位的细菌为大肠埃希菌658株(22.11%);肺炎克雷伯氏菌467株(15.69%);金黄色葡萄球菌237株(7.96%);铜绿假单胞菌175株(5.88%);鲍曼不动杆菌164株(5.51%)。大肠埃希菌分离ESBLs 224株,检出率为34.04%;肺炎克雷伯菌分离ESBLs 52株,检出率为11.13%;金黄色葡萄球菌分离MRSA 27株,检出率为11.39%;多重耐药鲍曼氏不动杆菌45株,检出率为27.44%,泛耐药铜绿假单胞菌19株,检出率为10.86%。结论某院临床微生物检验中耐药菌株革兰阴性杆菌较革兰阳性球菌检出阳性率高,其中鲍曼不动杆菌由于其临床耐药现象较为严重,多数药物效果较差。加强对抗生素使用的规范与安全性管理,重视细菌耐药性监测工作在临床诊疗过程中的作用,进而控制耐药菌株的变异与蔓延。