摘要

目的 评价补脾清肠方结合中药灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。方法 将符合入选标准的80例放射性直肠炎患者采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组口服西药结合灌肠治疗,观察组口服补脾清肠方结合中药灌肠治疗。分别于治疗前后从排便异常感觉、便血、大便性状及频率、腹痛方面进行症状评分;采用ELISA法检测TNF-α、IL-8、IL-6、IL-10水平;2组治疗后均行肠镜检查,观察肠道黏膜愈合情况及复发情况,评价临床疗效。结果 治疗后,观察组血清TNF-α[(1.18±0.61)ng/ml比(1.78±0.66)ng/ml,t=4.860]、IL-6[(2.52±0.75)ng/ml比(3.02±0.81)ng/ml,t=3.297]、IL-8[(2.51±0.68)ng/ml比(3.01±0.82)ng/ml,t=3.417]、IL-10[(0.56±0.25)ng/ml比(0.89±0.29)ng/ml,t=6.275]水平均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后腹痛、便血、大便性状及频率、排便异常感觉及症状总积分均低于对照组(t值分别为8.108、2.085、4.965、7.865、9.586,P<0.01或P<0.05)。观察组总有效率为92.5%(37/40)、对照组为67.5%(27/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.813,P<0.01);观察组治疗后肠道黏膜愈合情况优于对照组(χ2=15.535,P<0.01),复发率低于对照组(χ2=10.912,P<0.01)。结论 补脾清肠方结合中药灌肠可改善放射性直肠炎患者的临床症状,降低炎症反应,减少复发,提高疗效。